В октябре решётку слива в ванной приходится чистить чаще. На прошлой неделе я сняла с неё очередной тёмный комок и, прежде чем выбросить, разобрала его на белой салфетке под настольной лампой. Почти у каждого волоса на одном конце сидело крошечное белое утолщение, похожее на головку булавки. Я знала, что увижу его, и всё равно стало спокойнее. Такой волос не сломался и не выдернут: он дожил свой срок и вышел сам. Почему осенью выпадают волосы, эта головка объясняет лучше, чем размер комка.
Каждый волос растёт годами, потом останавливается и ещё около трёх месяцев сидит в коже, пока снизу его не вытолкнет новый. Летом в такой покой уходит больше волос, чем зимой и весной, а выпадают они с задержкой, к октябрю и ноябрю. Это сезонная смена. Лечить её не нужно, и к зиме она обычно стихает.
Нормой считают от пятидесяти до ста волос в день, осенью бывает и больше. Тревожиться стоит из-за другого: проплешин, зуда и шелушения кожи головы, поредевших бровей, выпадения, которое к зиме только усиливается.
Волос растёт годами и выпадает через три месяца после остановки
На голове у взрослого человека около ста тысяч волос, и у каждого своё расписание. Растёт волос примерно на сантиметр в месяц, и эта фаза длится от двух до семи лет. Потом за две-три недели луковица сворачивает работу и отходит от волосяного сосочка, который её питал. Наступает покой, месяца на три. Волос держится в коже уже неживым, с белым утолщением на корне, а фолликул под ним запускает новый. Новый и выталкивает старый, чаще всего при мытье или расчёсывании.
Фолликул при этом остаётся на месте, и на смену уже растёт следующий волос. Месяца через два-три после сильного выпадения у пробора и на висках можно нащупать короткие торчащие волоски.
Сколько волос выпадает в день и почему норму трудно посчитать
Норму можно прикинуть самой. В каждый момент растёт примерно девять волос из десяти, около десятой части лежит в покое. Если в покое тысяч десять волос, а покой длится около ста дней, в сутки должна выходить примерно сотня. Американская академия дерматологии называет от пятидесяти до ста волос в день, в обзорных статьях встречается и до ста пятидесяти. Разброс честный: волос у всех разное количество.
Свои посчитать тоже непросто, я пробовала. Вышедший из кожи волос может день-два держаться среди соседей и упасть уже при мытье. Кто моет голову раз в три-четыре дня, видит урожай за несколько суток и пугается. А если из страха мыть ещё реже, комок станет только больше.
Остальное делает длина. Сто волос по сорок сантиметров — это сорок метров, на решётке они сворачиваются в клубок. У мужа волосы короткие, сантиметра три, и та же сотня в день даёт ему по длине в тринадцать раз меньше. Он уверен, что у него ничего не выпадает.
Врачи поэтому смотрят на волосы, которые ещё держатся, и делают тест натяжения: прядь примерно в полсотни волос берут у самых корней и медленно, без рывка, ведут пальцами к концам. Обычно в руке остаётся один-два волоса. Если выходит больше пяти-шести, то есть больше десятой части пряди, выпадение сейчас активное.
Почему именно осенью
Сезонность волос измеряли не раз. В английском Шеффилде у четырнадцати мужчин, работавших в помещении, полтора года каждые 28 дней измеряли рост волос и считали выпавшие (работа вышла в 1991 году). Доля растущих волос была выше всего в марте, больше 90 %, и к сентябрю опускалась до минимума. Больше всего волос выпадало в августе и сентябре, около шестидесяти в день, вдвое с лишним больше, чем предыдущей зимой.
В работе 2009 года дерматологи из Цюриха разобрали трихограммы 823 здоровых женщин, приходивших к ним с жалобой на выпадение. Для трихограммы выдёргивают несколько десятков волос с корнем и под микроскопом считают, сколько из них в покое. Больше всего таких было летом, меньше всего — в конце зимы. Покой длится около трёх месяцев, и этот сдвиг превращает летнюю перестройку в осенний комок на решётке.
Зачем волосам сезон, точно не знает никто. У животных линьку запускает длина дня: она меняет выработку мелатонина и пролактина, и фолликулы перестраивают цикл. Возможно, что-то от этого механизма осталось и у людей, но это пока версия. Как длина дня переставляет наши внутренние часы, я разбирала в тексте о том, почему осенью тянет спать. Есть объяснение попроще: летом коже головы достаются солнце и солёная вода. Только мужчины в Шеффилде работали в помещении, а сезон у них всё равно был.
Что делает осеннее выпадение сильнее
К сезонной смене часто прибавляется вторая волна, врачи называют её телогеновым выпадением. Сильная встряска для организма разом переводит в покой много растущих волос, и через два-три месяца они выпадают вместе. Встряской бывает болезнь с высокой температурой, операция, роды, резкое похудение, тяжёлый стресс. Июльскую простуду с температурой под сорок к октябрю давно забыли, и выпадение валят на новый шампунь.
Лето к таким встряскам располагает: диета к отпуску на одних огурцах, переезд, ремонт, болезнь близких. Всё это наслаивается на обычную смену, и волос выпадает больше, чем в прошлом году, и дольше. Если причины больше нет, густота обычно возвращается за несколько месяцев, иногда за год.
Бывает выпадение и вовсе не сезонное. Тугой хвост, который годами тянет волосы у висков и надо лбом, оставляет там редкую полосу, а постоянное натяжение может повредить фолликулы насовсем. И бывает ломкость: волосы, обломанные горячим утюжком или щёткой по мокрым прядям, тоже оказываются в раковине, только белой луковки у них нет, конец тупой или расщеплённый.
Сколько длится сезонное выпадение волос и что с ним делать
Точной цифры нет: в одних источниках сезонное выпадение занимает несколько недель, в других до трёх месяцев. Мой ориентир простой: начавшись в сентябре или октябре, к зиме оно должно стихнуть.
Ускорить это нельзя, удержать тоже. Волос в фазе покоя уже отделился от того, что его питало, и выйдет в любом случае, его выталкивает новый. Средства, обещающие остановить осеннее выпадение за две недели, обещают то, что случится и без них. Мыть голову реже бессмысленно: выпадет столько же, только в один день.
От нас зависят волосы, которые ещё растут. Им нужна нормальная еда без голодных диет, с мясом, рыбой, яйцами, творогом или бобовыми: волос почти целиком состоит из белка. Мокрые пряди лучше распутывать пальцами или гребнем с редкими зубьями, мокрый волос слабее сухого. Сто движений щёткой перед сном дерматологи давно считают вредным советом: трение и натяжение добавляют ломкости. Хвост лучше носить посвободнее.
И ещё одна моя привычка: раз в пару недель фотографировать пробор при одном и том же свете. Глаз плохо помнит, как было месяц назад. Пробор прежней ширины и подрост у висков говорят о смене, пробор, который от снимка к снимку расползается, — повод к врачу.
Когда идти к трихологу и кто это такой
В официальном перечне врачебных специальностей в России трихолога нет. Волосами занимаются дерматовенерологи, и «трихолог» на табличке обычно означает дерматолога, который дополнительно учился работать с волосами. Но так называют себя и консультанты салонов красоты без медицинского образования, а ставить диагнозы и назначать лечение они не вправе. Поэтому, записываясь, стоит уточнить, врач ли это.
Идти стоит, если:
- волосы выпадают прядями, появились круглые проплешины или места, где просвечивает кожа;
- кожа головы чешется, краснеет, шелушится или болит;
- поредели брови или ресницы;
- пробор расширяется месяц от месяца;
- выпадение не стихло к зиме, усиливается или тянется дольше трёх месяцев;
- вместе с волосами изменилось что-то ещё: не проходит слабость, вы мёрзнете сильнее обычного, вес меняется без видимой причины, сбился цикл.
Врач посмотрит кожу головы через трихоскоп, увеличительный прибор вроде дерматоскопа, и, скорее всего, отправит сдать кровь. Обычно проверяют запасы железа и работу щитовидной железы: и то и другое умеет усиливать выпадение. Одинаковые комки в сливе бывают при очень разных состояниях, и различают их по анализам и коже головы.
Решётку слива я теперь чищу по воскресеньям, заодно с раковиной. В октябре на ней каждую неделю тёмный комок, к декабрю он мельчает, и под лампу я его больше не ношу.
Комментарии
или , чтобы оставить комментарий.